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大承气汤,气药也,自外而之内者用之。当察其脉用药,不拘脉浮沉大小,但指下出见者,生。

或用甘温药补元气,四君子汤加附子一片。伤寒则外恶寒而脉浮紧,伤暑则不恶寒而脉虚,此为不同治。

若见微洪,是阳明经脉也,主邪在表多里少,宜解肌。与里热不相类。

若病如虚羸少气,气逆欲吐者,又动气发汗而气上冲者,此正气虚而气逆也,当根据法调治之。阴阳交者,温病不得发汗,汗之复生大热,狂言不食,其脉燥疾是也,皆不治。

其结胸烦躁悉具,及吐利四逆而烦躁,下利厥逆而烦躁,恶寒蜷卧,脉不出而烦躁,皆为不治也。 喘而胸满者,太阳少阳,头项强急,胁下硬满,目眩,往来寒热,小柴胡汤。

是分表里寒热而治,此其权变大法也欤。大抵热入于胃,水涸粪燥,必发谵语,为实也。

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